Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25495955
De:
Abstract
INTRODUCTION:
We present the case of a patient with exertional fat embolism on isolated exercise of his right leg two and four months after right total hip joint replacement. His immediate post-operative period had also been complicated by an acute episode of chest pain and hypotension, treated as acute coronary syndrome. To the best of our knowledge, this is the first reported case of exertional fat embolism following orthopedicsurgery.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25495955
De:
J Med Case Rep. 2014 Dec 15;8(1):426. doi: 10.1186/1752-1947-8-426.
Exertional fat embolism after hip joint replacement: a case report.
Abstract
INTRODUCTION:
We present the case of a patient with exertional fat embolism on isolated exercise of his right leg two and four months after right total hip joint replacement. His immediate post-operative period had also been complicated by an acute episode of chest pain and hypotension, treated as acute coronary syndrome. To the best of our knowledge, this is the first reported case of exertional fat embolism following orthopedicsurgery.
CASE PRESENTATION:
A 71-year-old Caucasian man underwent elective cementless total right hip joint replacement. His acute post-operativeperiod was complicated by an episode of chest pain and hypotension. This was treated as acute coronary syndrome. Two months later, a routine stress echocardiography demonstrated a shower of small, echodense bubbles in his right heart, reproduced on exercise of his right leg but not his left. Computed tomography pulmonary angiography excluded pulmonary thromboemboli. A technetium-99m colloid scan confirmed pulmonary fat emboli. Similar findings occurred again four months after the operation but had resolved at six months.
PMID: 25495955 [PubMed - in process] Free full text
A 71-year-old Caucasian man underwent elective cementless total right hip joint replacement. His acute post-operativeperiod was complicated by an episode of chest pain and hypotension. This was treated as acute coronary syndrome. Two months later, a routine stress echocardiography demonstrated a shower of small, echodense bubbles in his right heart, reproduced on exercise of his right leg but not his left. Computed tomography pulmonary angiography excluded pulmonary thromboemboli. A technetium-99m colloid scan confirmed pulmonary fat emboli. Similar findings occurred again four months after the operation but had resolved at six months.
CONCLUSIONS:
Fat embolism is a well-described phenomenon in the acute setting after long-bone trauma or intramedullary manipulation, and the rare fat embolism syndrome can be fatal. Exertional fat embolism months after joint replacement, however, is an undescribed phenomenon that may have implications in the sub-acute post-operative phase. This may be of particular interest to those involved in orthopedics, cardiology and rehabilitation, but the large volume of patients undergoing joint replacements may broaden the clinical scope of this unusual presentation far beyond these specialties.
Fat embolism is a well-described phenomenon in the acute setting after long-bone trauma or intramedullary manipulation, and the rare fat embolism syndrome can be fatal. Exertional fat embolism months after joint replacement, however, is an undescribed phenomenon that may have implications in the sub-acute post-operative phase. This may be of particular interest to those involved in orthopedics, cardiology and rehabilitation, but the large volume of patients undergoing joint replacements may broaden the clinical scope of this unusual presentation far beyond these specialties.
PMID: 25495955 [PubMed - in process] Free full text
INTRODUCCIÓN:
Presentamos el caso de un paciente con embolia grasa de esfuerzo en ejercicio aisladode su pierna derecha dos y cuatro meses después de reemplazo articular total de cadera derecha . Su período post-operatorio inmediato también se había complicado por un episodio agudo de dolor en el pecho y la hipotensión, tratado como el síndromecoronario agudo. A lo mejor de nuestro conocimiento, este es el primer caso de embolia grasa de esfuerzo tras orthopedicsurgery.
Presentamos el caso de un paciente con embolia grasa de esfuerzo en ejercicio aisladode su pierna derecha dos y cuatro meses después de reemplazo articular total de cadera derecha . Su período post-operatorio inmediato también se había complicado por un episodio agudo de dolor en el pecho y la hipotensión, tratado como el síndromecoronario agudo. A lo mejor de nuestro conocimiento, este es el primer caso de embolia grasa de esfuerzo tras orthopedicsurgery.
PRESENTACIÓN DEL CASO:
A 71 años de edad, de raza caucásica hombre experimentó electiva de cadera derechareemplazo total de la articulación sin cemento. Su post-operativeperiod aguda se complicó por un episodio de dolor en el pecho y la hipotensión. Este fue tratado comosíndrome coronario agudo. Dos meses más tarde, una ecocardiografía de estrés de rutina demostró una lluvia de burbujas pequeñas, ecodensa en su corazón la derecha, que se reproduce en el ejercicio de su pierna derecha, pero no a su izquierda.Angiografía pulmonar tomografía computarizada excluido tromboembolia pulmonar. Un coloide de tecnecio-99m CCAA confirmó embolia grasa pulmonares. Hallazgos similaresse produjeron nuevamente cuatro meses después de la operación, pero habían resueltoa los seis meses.
A 71 años de edad, de raza caucásica hombre experimentó electiva de cadera derechareemplazo total de la articulación sin cemento. Su post-operativeperiod aguda se complicó por un episodio de dolor en el pecho y la hipotensión. Este fue tratado comosíndrome coronario agudo. Dos meses más tarde, una ecocardiografía de estrés de rutina demostró una lluvia de burbujas pequeñas, ecodensa en su corazón la derecha, que se reproduce en el ejercicio de su pierna derecha, pero no a su izquierda.Angiografía pulmonar tomografía computarizada excluido tromboembolia pulmonar. Un coloide de tecnecio-99m CCAA confirmó embolia grasa pulmonares. Hallazgos similaresse produjeron nuevamente cuatro meses después de la operación, pero habían resueltoa los seis meses.
CONCLUSIONES:
Embolia grasa es un fenómeno bien descrito en la fase aguda después de un traumatismo de los huesos largos o manipulación intramedular, y el síndrome de embolia grasa rara puede ser fatal. Por esfuerzo meses embolia grasa después de una artroplastia, sin embargo, es un fenómeno sin describir que puede tener implicaciones en la fase postoperatoria subaguda. Esto puede ser de especial interés para aquellos involucrados en la ortopedia, cardiología y rehabilitación, pero el gran volumen depacientes sometidos a prótesis articulares puede ampliar el ámbito clínico de estainusual presentación mucho más allá de estas especialidades....
Embolia grasa es un fenómeno bien descrito en la fase aguda después de un traumatismo de los huesos largos o manipulación intramedular, y el síndrome de embolia grasa rara puede ser fatal. Por esfuerzo meses embolia grasa después de una artroplastia, sin embargo, es un fenómeno sin describir que puede tener implicaciones en la fase postoperatoria subaguda. Esto puede ser de especial interés para aquellos involucrados en la ortopedia, cardiología y rehabilitación, pero el gran volumen depacientes sometidos a prótesis articulares puede ampliar el ámbito clínico de estainusual presentación mucho más allá de estas especialidades....
